Bel kayması (Spondilolistezis) nedir? Neden oluşur? Belirtileri nelerdir? Hangi uzmana başvurmak gerekir? Tedavisi nasıldır? Merak ettiğiniz her şey burada
Bel omurgası, 5
adet bel omurunun birbiri üzerinde belli bir açıyla dizilimi ile meydana gelir.
Omurların anatomisine bakıldığında genel olarak; ön tarafta bulunan gövde, orta
kısmında bulunan ve omuriliği çevreleyen ‘lamina’ ve en arkada bulunup
omurların birbiriyle eklem yapmasını sağlayan ‘faset eklem’ adındaki anatomik
yapılardan oluştuğu görülür. Bel kayması; bel omurlarından en az ikisinin
birbiri üzerinde belli derecelerde öne ya da arkaya doğru yer değiştirmesi,
bunun sonucunda omuriliğin ve omurilikten çıkan sinirlerin sıkışmasıdır. Bel
ağrısı, kalçalarda ve bacaklarda ağrı, uyuşma, kramp, güç ya da his kaybı, yol
yürüyememe, ayakta uzun süre duramama gibi şikayetlerle kendini gösterir. Belin
yıllar içinde hırpalanması, fazla kilo, bel bölgesine alınan şiddetli travma
gibi durumlar bel kayması oluşmasında önemli etkenlerdir. Tedavisi beyin cerrahi
uzmanı tarafından yapılır.
Bahsi geçen
şikayetlerle başvuran hasta ayrıntılı nörolojik muayeneden geçirilir. Bel
omurgasının MR’ı çekilir. MR görüntülerinde bu şikayetlere sebep olması
muhtemel olan bel fıtığı, omurilik
kanalında daralma, sinirlerde sıkışma, omurga kanalında ya da omurilikte tümör
gibi başka problemlerin de varlığı araştırılır, omurlar arasında kayma olup
olmadığına bakılır. Bel omurları arasında kayma olan hastaların bel tomografisi
çekilerek faset eklemlerde ve laminalarda bu kaymaya sebep olabilecek kırıkların
olup olmadığına bakılır. Bel omurgasının röntgenleri ile kaymasının hareketli
olup olmadığı değerlendirilir.
Hastanın filmlerinde omurilik veya sinir
basısı görülmemişse, omurlar arasında hareket gözlenmemişse, bacaklarda kuvvet
kaybı yoksa ameliyat dışı tedavi yöntemleri uygulanır. Bunlar; ağrı kesici ve
kas gevşetici ilaçlar, günlük yaşamda ve iş hayatında belli hareketlerin
kısıtlanması, bel korsesi kullanımı, kilo kontrolü ve fizik tedavi olarak sıralanabilir. Tetkiklerinde bel
omurları arasında ileri derecede kayma ve hareket olan, omurilik veya sinir
sıkışması olduğu görülen, bacaklarında güç ya da his kaybı, yürüme zorluğu,
idrar ya da gaita kaçırma gözlenen hastalarda cerrahi tedavi uygulanır.
En iyi bel fıtığı
ameliyatı, en iyi boyun fıtığı ameliyatı, en iyi beyin tümörü ameliyatı
denilince akla ilk gelen yer olan Ankara’da; bu operasyonu en iyi ameliyathane
ve en iyi yoğun bakım şartlarına sahip merkezlerde gerçekleştirecek en iyi
beyin cerrahi uzmanlarını bulmak mümkündür.
Ameliyatında;
hastanın kayan omurlarının arkasında bulunan omurilik ve sinir köklerinin
etrafındaki lamina, faset eklemlerin bir kısmı ve yumuşak doku temizlenerek
omurilik ve sinirler rahatlatılır. Sonrasında kayan omurların gövdesine
yerleştirilen vidaların birbirlerine metal çubuklarla bağlanması ile kayan
omurlar birbirine sabitlenir.
Bel kayması; vakit
kaybetmeden tedavi edilmesi gereken, ihmali durumunda hastanın hayat kalitesini
düşüren bir hastalıktır. Gereksiz yere bu ağrıları çekmek yerine tedaviniz için
harekete geçin, kaliteli hayatı ertelemeyin.
Comments
Post a Comment