Epidural kanama nedir? Hangi nedenlere bağlı gelişir? Tedavisi nasıl yapılır? Hangi doktora başvurmak gerekir?
Sorularınızın yanıtları bu yazıda…
Epidural
kanama beyin zarlarından en dıştaki olan dura mater ile kafatası kemiğinin
arasına olan kanamadır. Genellikle trafik kazası, düşmeler, iş kazaları, kafaya
alınan darbeler gibi travma sonucu gelişse de bazen kanama bozuklukları, damar
hastalıkları, kan sulandırıcı kullanılmasına veya bir tümöre bağlı da gelişebilir.
Genellikle dura mater üzerinde bulunan ve bu bölgenin beslenmesinden sorumlu
olan meningea media arteri (atardamarı) ve dallarından kanar. Sıklıkla epidural
kanamaya kafatası kırıkları eşlik eder. Burada bir parantez açarak bahsetmemiz
gereken konu alzheimer hastaları yürüme güçlüğü ve hafıza problemleri
yaşadığından kafalarını bir yere çarpma ihtimalleri fazlacadır. Yaşları ile
olduğundan damar yapılarındaki yaşlanmaya bağlı olarak kanama daha kolay
gelişir. Bu tip hastalara alzheimer tedavisi mutlaka uygulanmalıdır.
Epidural
kanama gelişen bir hastada beyin cerrahı görüşü alınmalıdır. Genel tıbbi
muayenenin ardından, beyin tomografisi çekilmeli, epidural kanama ve varsa
kafatası kırıkları görülmelidir. Bu sonuçları en iyi beyin cerrahı değerlendirecek
ve hastanın ameliyatına gerek olup olmadığına karar verecektir. Epidural kanama
hayatı tehtid eden çok ciddi bir kanama şeklidir. Bir atardamar kanaması
olduğundan takip edilsede kanama durmayabilir. Bu durum hastanın ölümüne veya
sakat kalmasına neden olabilir. Bu hastalara mutlaka bir yoğun bakım yatağı
ayarlanmalıdır.
Epidural
kanama tedavisi genellikle ameliyattır. Bazen çok ufak boyutta olan kanamalar
takip edilerek düzelebilmektedir. Bir beyin ameliyatı olduğundan riskleri de
bulunmaktadır. Ameliyat şekli beyin tümörü ameliyatı ile benzerdir. Tecrübeli
kişiler tarafından doğru zamanda yapılan müdehalelerin sonuçları oldukça yüz
güldürücüdür.
Genel
olarak epidural kanamanın beyin bölgesine olan kanamadan bahsettik. Fakat
omurilik zarı ve omurga kemiği arasına olan kanamada epidural kanamadır. Bu da
yine travmalar ve tümörlere bağlı gelişir. Hatta bel fıtığı ameliyatı, boyun
fıtığı ameliyatı sonrasında da nadiren gözlenebilir. Omurilikteki epidural
kanamanın da tedavisi genellikle ameliyattır.
Bölgesel
olarak bakacak olursak Ankara beyin cerrahi camiasında epidural kanama
açısından kapsamlı tedavi verilen merkezler bulunmaktadır. Birçok beyin cerrahı
Ankara iline epidural kanamalı hastaları sevk etmektedir.
Tekrarlamak
gerekirse epidural kanama sonu ölümle sonuçlanabilecek fakat doğru ve tecrübeli
bir beyin cerrahı tarafından tedavi edildiği takdirde hiçbir sekel kalmaksızın
iyileşme ihtimali olan ciddi bir kanama şeklidir.
Comments
Post a Comment