Diffüz aksonal hasar nedir? Hangi sebeplere bağlı olur? Tedavi süreci nasıl ilerler? Ameliyat gerekir mi?

Sorularınızın yanıtları burada…

Diffüz aksonal hasar kafa travması sonrası beyin dokusunda iletimi sağlayan akson liflerinin kopmasına bağlı meydana gelen bir durumdur. Beyin dokusunda yer yer yaralanma odakları oluşur. Beyin beyaz cevher ve beyin sapı, bazal gangliyon denilen bölgelerde görülür. Diffüz aksonal hasar sıklıkla trafik kazası sonrası gözlenen tablodur. Beyin kanaması, kafatası kırıkları, pnömosefali (beyinde hava odakları), beyin ödemi eşlik edebilir. Çocuklarda kamçı tipi yaralanma (boyun ve beynin öne arkaya hızla sarsılması) sonrası da görülebilir.

Diffüz aksonal hasar bir travma sonucu meydana geldiğinden genellikle acil servislerde tanısı konur. Beyin cerrahına danışılan hastalar yoğun bakım ünitesine yatırılır. Tedavi süreçlerine bakıldığında en iyi bel fıtığı ameliyatı, en iyi boyun fıtığı ameliyatı, en iyi beyin ameliyatı, en iyi beyin tümörü ameliyatı genellikle beyin cerrahi kliniklerinde yapılmıştır. Bunun nedeni mesleki eğitim esnasında beyin cerrahlarının beyin ve omurilik konusunda sayısız hasta görerek bu konuda deneyim sahibi olmasından kaynaklanır. Diffüz aksonal hasar tedavisi ve son dönemde alzheimer ameliyatı yine beyin cerrahları tarafından yapılmaktadır.

Hastalarda beynin etkilenen bölümüne göre semptomlar gözlenir. Koma, nöbet, bilinç bulanıklığı, denge kaybı, vücut bir yarısında felç gelişmesi, görme ve konuşma bozuklukları, hatta ölümle de sonuçlanabilen ciddi bir durumdur. Beyinde birçok yaralanma odağı olduğundan diffüz aksonal hasarda çoğu kez cerrahi düşünülmez. Hastalar yoğun bakımda beyin ödemini azaltıcı, nöbet önleyici, destek tedavileri ile takip edilerek hastanın açılması beklenir. Fakat bazen beyin kanaması buna eşlik edebilir ya da hasara bağlı ilaca yanıt vermeyen beyin ödemi durumlarında cerrahi seçenek kullanılır. Bu ameliyat deneyimli ellerde yapılması gereken bir ameliyattır. Çünkü yaralı bir beyinde kanama odağına ulaşmak zor olduğu gibi, diğer beyin bölümleri de kanamaya meyillidir. Ameliyat mı takip mi sorusuna yanıtı en iyi beyin cerrahı verebilir.

Diffüz aksonal hasar ameliyatı çoğu merkezde yapılmayan ve bu konuda deneyimli ellerde yapılması gereken bir ameliyattır. Ankara beyin cerrahi camiasında diffüz aksonal hasar ameliyatı yapan hekimler bulunmaktadır. Birçok beyin cerrahı Ankara ilinde en iyi yoğun bakım ve en iyi ameliyathane koşullarına sahip olarak çalışmaktadır.

Sizin de hastanıza diffüz aksonal hasar tanısı konduysa, her ne kadar acil olarak tedavisi başlansa da siz yine de deneyimli bir beyin cerrahının fikrini alınız…